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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
頭暈嘔吐吐血可能由急性胃腸炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取止血、抑酸、補(bǔ)液或手術(shù)等治療措施。
1. 急性胃腸炎飲食不潔或病毒感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,表現(xiàn)為頭暈嘔吐伴少量血絲,可通過補(bǔ)液、口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊緩解癥狀。
2. 消化性潰瘍長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染易引發(fā)潰瘍出血,典型癥狀為嘔咖啡樣物伴柏油便,需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍治療。
3. 靜脈曲張破裂肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂會(huì)導(dǎo)致噴射狀嘔血,伴隨皮膚黏膜出血點(diǎn),需緊急內(nèi)鏡下止血并靜脈輸注生長抑素、特利加壓素。
4. 消化道腫瘤胃癌等惡性腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)嘔血,伴有消瘦貧血,需通過胃鏡確診后行手術(shù)切除或化療,常用藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑。
出現(xiàn)吐血癥狀應(yīng)立即禁食平臥,測量血壓心率,盡快前往急診科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
失眠記憶力下降頭漲頭暈可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、基礎(chǔ)疾病管理等方式改善。這些癥狀通常由睡眠不足、情緒壓力、貧血、腦供血不足等原因引起。
1、調(diào)整作息保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,建議固定就寢和起床時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。
2、心理疏導(dǎo)長期壓力可能導(dǎo)致失眠和認(rèn)知功能下降,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
3、藥物治療短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜催眠藥,改善腦循環(huán)可選尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物,用藥期間需監(jiān)測不良反應(yīng)。
4、基礎(chǔ)疾病管理貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,高血壓患者應(yīng)控制血壓,糖尿病患者需穩(wěn)定血糖,這些基礎(chǔ)疾病改善后相關(guān)癥狀多能緩解。
日??蛇m當(dāng)食用核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,避免攝入咖啡因和酒精,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善腦部供氧。