廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
女性腦供血不足可能由貧血、頸椎病變、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等原因引起。
1. 貧血缺鐵性貧血或失血性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,建議通過(guò)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵片、琥珀酸亞鐵片等藥物。
2. 頸椎病變頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫椎動(dòng)脈,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片。
3. 動(dòng)脈粥樣硬化高血壓或高血脂導(dǎo)致的血管狹窄可能引發(fā)慢性腦缺血,常伴有頭痛、記憶力減退,需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片。
4. 心臟疾病房顫或心功能不全可能導(dǎo)致心源性栓塞,突發(fā)眩暈伴心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,需治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、鹽酸胺碘酮片等抗凝抗心律失常藥物。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免突然體位改變,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或意識(shí)障礙應(yīng)立即就醫(yī)。
小腦萎縮的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要有遺傳性疾病患者、長(zhǎng)期酗酒者、腦血管疾病患者、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病患者。
1、遺傳性疾?。?p>脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等遺傳性疾病可直接導(dǎo)致小腦神經(jīng)元變性,需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利魯唑、丁苯那嗪、輔酶Q10等藥物。2、長(zhǎng)期酗酒:酒精毒性會(huì)損害小腦浦肯野細(xì)胞,表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)和震顫,戒酒是關(guān)鍵治療措施,可配合維生素B1、甲鈷胺、谷胱甘肽等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
3、腦血管?。?p>小腦梗死或出血后局部缺血缺氧引發(fā)萎縮,多伴有頭暈和共濟(jì)失調(diào),需控制高血壓等基礎(chǔ)病,可用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平防治。4、神經(jīng)退行性疾?。?p>多系統(tǒng)萎縮、帕金森病等疾病晚期常合并小腦萎縮,需針對(duì)原發(fā)病治療,如左旋多巴、普拉克索、金剛烷胺等藥物改善癥狀。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體檢,保持低鹽低脂飲食,避免頭部外傷,發(fā)現(xiàn)平衡障礙等癥狀及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。