胃潰瘍的主要癥狀包括上腹疼痛、飽脹感、反酸燒心、惡心嘔吐等,按病情發(fā)展可分為早期隱痛、進展期規(guī)律性疼痛、終末期出血穿孔等表現(xiàn)。
1、上腹疼痛多表現(xiàn)為劍突下鈍痛或灼痛,空腹時加重,進食后緩解,與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。
2、飽脹感進食后胃部脹滿不適,伴早飽癥狀,可能因潰瘍導致胃蠕動功能紊亂,建議少食多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
3、反酸燒心胃酸反流引起胸骨后灼熱感,夜間平臥時加重,與幽門螺桿菌感染或賁門松弛有關(guān),需完善碳13呼氣試驗檢測。
4、惡心嘔吐潰瘍活動期可能出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,提示出血可能,嚴重時伴黑便,需立即禁食并急診胃鏡檢查止血。
胃潰瘍患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物4-8周,定期復查胃鏡評估愈合情況。
胃部長期隱隱作痛可能由慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病引起,疼痛持續(xù)2年需警惕器質(zhì)性病變。
1、慢性胃炎長期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導致胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
2、胃潰瘍胃酸分泌異?;蜷L期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜缺損,疼痛多呈周期性發(fā)作。建議完善胃鏡檢查,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片。
3、功能性消化不良胃腸動力障礙或內(nèi)臟高敏感性可導致非器質(zhì)性疼痛,常伴噯氣、早飽感??蓢L試少食多餐,必要時使用多潘立酮片、馬來酸曲美布汀膠囊、復方消化酶膠囊。
4、胃癌長期胃部隱痛伴體重下降需排除惡性病變,可能與幽門螺桿菌長期感染有關(guān)。確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查,治療包括手術(shù)切除、化學藥物治療等綜合方案。
建議避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定,持續(xù)疼痛應及時進行胃鏡檢查明確病因。