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甲狀腺炎怎么治療能好

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甲狀腺炎怎么治療能好

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺炎可通過抗炎藥物、激素替代、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式治療。甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素等原因引起。

1、抗炎藥物

病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎可用非甾體抗炎藥緩解疼痛,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。伴隨發(fā)熱或甲狀腺明顯腫大時需就醫(yī)評估。

2、激素替代

自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致甲減時需左甲狀腺素鈉替代治療,如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。治療期間需監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

3、飲食調(diào)節(jié)

限制高碘食物如海帶紫菜攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素補(bǔ)充。避免十字花科蔬菜過量食用影響甲狀腺功能。

4、定期復(fù)查

每3-6個月檢查甲狀腺超聲和功能,觀察甲狀腺體積變化。出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或結(jié)節(jié)快速增長需穿刺活檢。

保持規(guī)律作息避免勞累,急性期減少頸部轉(zhuǎn)動。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、怕冷等甲減表現(xiàn)時及時復(fù)診調(diào)整方案。

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推薦 甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒有變化要緊嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。

1、良性病變:

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,生長緩慢或無變化,定期超聲復(fù)查即可。

2、囊性結(jié)構(gòu):

囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分,穩(wěn)定性較高,較少發(fā)生形態(tài)改變,無須特殊處理。

3、激素水平穩(wěn)定:

甲狀腺功能正常時,促甲狀腺激素分泌均衡,可抑制結(jié)節(jié)增長,建議每年檢測甲狀腺功能。

4、遺傳因素:

部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長期靜止,但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。

建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時就診。

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