甲狀腺疾病就診科室主要有內(nèi)分泌科、甲狀腺外科、核醫(yī)學(xué)科、普通外科。
1、內(nèi)分泌科甲狀腺功能異常如甲亢、甲減等首選內(nèi)分泌科,通過(guò)激素檢測(cè)和藥物調(diào)節(jié)進(jìn)行治療。
2、甲狀腺外科甲狀腺結(jié)節(jié)、腫瘤等需手術(shù)治療的疾病應(yīng)就診甲狀腺外科,專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)方案。
3、核醫(yī)學(xué)科放射性碘治療甲亢或甲狀腺癌術(shù)后患者需在核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)治療和隨訪。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未設(shè)甲狀腺專(zhuān)科時(shí),甲狀腺手術(shù)可由普通外科醫(yī)生實(shí)施。
出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部腫塊等癥狀建議先到內(nèi)分泌科初診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)介至相應(yīng)專(zhuān)科。
甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒(méi)有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。
1、良性病變:多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,生長(zhǎng)緩慢或無(wú)變化,定期超聲復(fù)查即可。
2、囊性結(jié)構(gòu):囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分,穩(wěn)定性較高,較少發(fā)生形態(tài)改變,無(wú)須特殊處理。
3、激素水平穩(wěn)定:甲狀腺功能正常時(shí),促甲狀腺激素分泌均衡,可抑制結(jié)節(jié)增長(zhǎng),建議每年檢測(cè)甲狀腺功能。
4、遺傳因素:部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期靜止,但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時(shí)就診。