健康知道
維生素D缺乏性佝僂病的主要病因有日光照射不足、維生素D攝入不足、生長速度過快、慢性疾病影響等。
1. 日光照射不足皮膚合成維生素D需要紫外線參與，長期室內(nèi)活動(dòng)或過度防曬會(huì)導(dǎo)致合成不足。建議每日進(jìn)行適量戶外活動(dòng)，嬰幼兒可暴露手腳皮膚接受溫和日曬。
2. 維生素D攝入不足母乳中維生素D含量較低且輔食添加不及時(shí)，或成人飲食缺乏富含維生素D的食物?？赏ㄟ^增加海魚、蛋黃、強(qiáng)化食品等補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素D2軟膠囊、膽維丁乳等制劑。
3. 生長速度過快嬰幼兒期骨骼快速生長時(shí)維生素D需求激增，早產(chǎn)兒、低體重兒更易出現(xiàn)相對缺乏。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量，定期監(jiān)測血鈣磷水平。
4. 慢性疾病影響胃腸疾病導(dǎo)致吸收障礙或肝腎疾病影響維生素D活化，可能與腹瀉、脂肪瀉、黃疸等癥狀相關(guān)。需針對原發(fā)病治療，同時(shí)配合骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D制劑。
日常需保證均衡膳食，妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防性補(bǔ)充，生長發(fā)育期兒童建議定期進(jìn)行骨密度篩查。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
