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肛裂病人的護(hù)理措施

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問(wèn)題描述:
肛裂病人的護(hù)理措施

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張永生
張永生 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛裂病人的護(hù)理措施包括保持局部清潔、調(diào)節(jié)飲食、避免久坐、使用藥物緩解癥狀以及定期復(fù)查。
1、局部清潔:肛裂患者需保持肛門(mén)部位的清潔,避免感染。建議每次排便后用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或濕巾。清洗后可涂抹適量的凡士林或氧化鋅軟膏,保護(hù)皮膚并促進(jìn)愈合。
2、飲食調(diào)節(jié):飲食對(duì)肛裂的恢復(fù)至關(guān)重要。建議增加膳食纖維的攝入,如全谷物、蔬菜和水果,幫助軟化大便,減少排便時(shí)的疼痛。同時(shí),多喝水,保持每日飲水量在1500-2000毫升,避免便秘。
3、避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)增加肛門(mén)部位的壓力,加重肛裂癥狀。建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),減輕局部充血。使用軟墊或環(huán)形坐墊,減少對(duì)肛門(mén)的直接壓迫。
4、藥物緩解:肛裂患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部藥物緩解癥狀。常用藥物包括硝酸甘油軟膏0.2%、利多卡因凝膠2%和氫化可的松乳膏1%。這些藥物有助于緩解疼痛、促進(jìn)愈合,但需避免長(zhǎng)期使用。
5、定期復(fù)查:肛裂患者需定期就醫(yī)復(fù)查,評(píng)估病情進(jìn)展。若癥狀持續(xù)或加重,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步治療,如擴(kuò)肛術(shù)或肛裂切除術(shù)。早期干預(yù)有助于避免病情惡化。
肛裂患者的日常護(hù)理需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣的調(diào)整。建議多食用富含纖維的食物,如燕麥、紅薯和菠菜,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步或游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持規(guī)律的排便習(xí)慣,避免用力排便。若癥狀未緩解或出現(xiàn)出血、感染等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)。

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肛裂可通過(guò)溫水坐浴、局部藥膏涂抹、飲食調(diào)節(jié)、保持排便通暢、藥物治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、肛門(mén)感染、肛門(mén)損傷、肛門(mén)狹窄等原因引起。 1、溫水坐?。好刻煊脺厮?-3次,每次15-20分鐘,水溫控制在40℃左右。溫水坐浴有助于放松肛門(mén)括約肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛和炎癥。坐浴后輕輕擦干肛門(mén)區(qū)域,避免摩擦加重?fù)p傷。 2、局部藥膏涂抹:使用含有利多卡因或硝酸甘油的外用藥膏,如復(fù)方利多卡因乳膏、硝酸甘油軟膏,每日2-3次涂抹于肛裂處。藥膏能夠緩解疼痛,促進(jìn)傷口愈合。涂抹時(shí)注意清潔雙手,避免感染。 3、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,多吃全谷物、蔬菜、水果,如燕麥、菠菜、蘋(píng)果等。每天飲水1500-2000毫升,保持大便軟化。高纖維飲食有助于減少便秘,降低排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的壓力,促進(jìn)肛裂愈合。 4、保持排便通暢:養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁。排便時(shí)不要過(guò)度用力,可使用開(kāi)塞露或乳果糖口服液幫助排便。保持排便通暢有助于減少肛裂的復(fù)發(fā),避免傷口再次撕裂。 5、藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬片,每次200-400毫克,每日3次,緩解疼痛和炎癥。對(duì)于慢性肛裂,可使用鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片,每次30毫克,每日3次,幫助放松肛門(mén)括約肌,促進(jìn)愈合。 在飲食上,建議多攝入富含纖維的食物,如糙米、紅薯、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,可進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。護(hù)理上,保持肛門(mén)清潔干燥,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙,可選擇濕巾或溫水清洗。

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