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肛裂傷口有黃色分泌物流血

外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #肛裂 #傷口

肛裂傷口出現(xiàn)黃色分泌物流血通常由局部感染、組織液滲出、創(chuàng)面未愈合、細(xì)菌定植或繼發(fā)肛周膿腫引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、局部感染：

黃色分泌物多為膿性滲出物，提示裂口存在細(xì)菌感染。常見致病菌包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，感染可導(dǎo)致傷口紅腫熱痛加劇。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體，針對性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，同時(shí)配合高錳酸鉀坐浴消炎。

2、組織液滲出：

新鮮肛裂創(chuàng)面在修復(fù)過程中會滲出淡黃色組織液，混合血液后形成黃紅色分泌物。這種情況需保持肛門清潔干燥，使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)肉芽生長，避免用力排便加重裂傷。

3、創(chuàng)面未愈合：

反復(fù)撕裂的慢性肛裂創(chuàng)面難以愈合，壞死組織分解會產(chǎn)生黃色腐化物。表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴出血，創(chuàng)緣可見灰白色纖維化組織。建議使用硝酸甘油軟膏改善局部血供，必要時(shí)行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

4、細(xì)菌定植：

肛門部位潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，裂口邊緣常出現(xiàn)黃白色假膜樣分泌物。需每日用生理鹽水沖洗后外涂紅霉素軟膏，穿著透氣的純棉內(nèi)褲減少摩擦，排便后使用智能馬桶蓋溫水沖洗。

5、肛周膿腫：

當(dāng)分泌物呈黃綠色伴腥臭味時(shí)，可能已發(fā)展為肛周膿腫。會出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、發(fā)熱等全身癥狀，肛門指檢可觸及波動(dòng)性包塊。需急診行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢曲松等靜脈抗生素治療。

肛裂合并感染期間應(yīng)增加膳食纖維攝入量，每日飲水2000毫升以上軟化糞便，推薦早餐食用火龍果拌酸奶。避免久坐久站，每小時(shí)做5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。便后可用添加白醋的溫水坐浴殺菌，選擇無香型嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物持續(xù)增多，需立即至肛腸?？凭驮\。

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