陳舊性肛裂怎么治療

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肛裂

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陳舊性肛裂怎么治療

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王志新中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師

陳舊性肛裂可通過藥物治療、飲食調節(jié)、溫水坐浴、局部護理、手術治療等方式改善。陳舊性肛裂通常由長期便秘、排便習慣不良、肛管壓力增高、局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥等因素引起。
1、藥物治療：局部使用硝酸甘油軟膏0.4%濃度或地爾硫卓軟膏2%濃度可緩解肛門括約肌痙攣，促進裂口愈合?？诜楣?0毫升/次，每日2次或聚乙二醇17克/次，每日1次軟化大便，減少排便時對肛門的刺激。
2、飲食調節(jié)：增加膳食纖維攝入，如每日食用300克蔬菜、200克水果，促進腸道蠕動。多飲水，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免大便干燥。減少辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免加重局部炎癥。
3、溫水坐浴：每日進行2-3次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。坐浴可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛，加速裂口愈合。坐浴后可使用干凈的毛巾輕輕擦干，保持肛門部位清潔干燥。
4、局部護理：保持肛門部位清潔，每次排便后用溫水清洗，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙。使用含有蘆薈或維生素E的軟膏涂抹局部，保護皮膚，減少摩擦。避免久坐或久站，適當活動，促進局部血液循環(huán)。
5、手術治療：對于長期不愈合的陳舊性肛裂，可考慮手術治療。內括約肌側切術通過切斷部分肛門內括約肌，降低肛管壓力，促進裂口愈合。肛裂切除術直接切除裂口及周圍瘢痕組織，適用于伴有肛乳頭肥大或哨兵痔的患者。
陳舊性肛裂的治療需要綜合調理，包括改善排便習慣、增加膳食纖維攝入、保持局部清潔等。日常可進行適量的有氧運動，如散步、游泳，促進腸道蠕動。避免久坐久站，適當進行提肛運動，增強肛門括約肌功能。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，避免延誤治療。

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推薦肛裂有什么好辦法 2025-08-31 14:43

肛裂可通過溫水坐浴、局部藥膏涂抹、飲食調節(jié)、保持排便通暢、藥物治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、肛門感染、肛門損傷、肛門狹窄等原因引起。 1、溫水坐浴：每天用溫水坐浴2-3次，每次15-20分鐘，水溫控制在40℃左右。溫水坐浴有助于放松肛門括約肌，促進局部血液循環(huán)，減輕疼痛和炎癥。坐浴后輕輕擦干肛門區(qū)域，避免摩擦加重損傷。 2、局部藥膏涂抹：使用含有利多卡因或硝酸甘油的外用藥膏，如復方利多卡因乳膏、硝酸甘油軟膏，每日2-3次涂抹于肛裂處。藥膏能夠緩解疼痛，促進傷口愈合。涂抹時注意清潔雙手，避免感染。 3、飲食調節(jié)：增加膳食纖維攝入，多吃全谷物、蔬菜、水果，如燕麥、菠菜、蘋果等。每天飲水1500-2000毫升，保持大便軟化。高纖維飲食有助于減少便秘，降低排便時對肛門的壓力，促進肛裂愈合。 4、保持排便通暢：養(yǎng)成定時排便的習慣，避免長時間蹲廁。排便時不要過度用力，可使用開塞露或乳果糖口服液幫助排便。保持排便通暢有助于減少肛裂的復發(fā)，避免傷口再次撕裂。 5、藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬片，每次200-400毫克，每日3次，緩解疼痛和炎癥。對于慢性肛裂，可使用鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片，每次30毫克，每日3次，幫助放松肛門括約肌，促進愈合。在飲食上，建議多攝入富含纖維的食物，如糙米、紅薯、芹菜等，避免辛辣刺激性食物。運動方面，可進行適量的有氧運動，如散步、瑜伽，增強腸道蠕動，促進排便。護理上，保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙，可選擇濕巾或溫水清洗。