健康知道
打嗝可能由飲食過快、胃部受涼、膈肌痙攣、胃食管反流病等原因引起，可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、局部熱敷、藥物治療、病因治療等方式緩解。
1、飲食過快進(jìn)食過快或吞咽空氣可能導(dǎo)致膈肌暫時(shí)性痙攣，表現(xiàn)為短暫打嗝。建議細(xì)嚼慢咽，避免碳酸飲料，餐后適當(dāng)散步幫助消化。
2、胃部受涼冷刺激可能引發(fā)膈神經(jīng)興奮，出現(xiàn)陣發(fā)性打嗝?？捎脽崦矸笥谏细共?，飲用溫姜茶緩解癥狀，注意腹部保暖。
3、膈肌痙攣可能與神經(jīng)異常放電有關(guān)，持續(xù)打嗝超過48小時(shí)需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具巴氯芬片、氯丙嗪片或甲氧氯普胺片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
4、胃食管反流胃酸刺激食管可能誘發(fā)打嗝，常伴反酸、燒心。需完善胃鏡檢查，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療。
反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過兩天的打嗝應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，日常避免暴飲暴食，減少辛辣刺激性食物攝入。
老年人胃腸蠕動(dòng)慢可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥，也可配合乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑改善癥狀。
1、多潘立酮多潘立酮為外周多巴胺受體拮抗劑，能增強(qiáng)胃蠕動(dòng)促進(jìn)排空，適用于胃排空延緩引起的腹脹，常見不良反應(yīng)包括口干頭痛。
2、莫沙必利莫沙必利通過刺激5-HT4受體加速胃排空，對(duì)全消化道均有促動(dòng)力作用，適用于功能性消化不良伴便秘的老年患者。
3、伊托必利伊托必利具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重機(jī)制，能改善餐后飽脹感，需注意與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效。
4、乳果糖乳果糖作為滲透性瀉藥可軟化糞便，特別適合合并慢性便秘的老年人，長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂需定期監(jiān)測。
老年患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，配合腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)及高膳食纖維飲食，避免擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
