輸尿管內(nèi)結(jié)石引發(fā)的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如曲馬多,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減少結(jié)石對輸尿管的壓迫,熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣,但需避免高溫燙傷皮膚。
4、醫(yī)療干預(yù)直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,合并感染時需用頭孢呋辛等抗生素,嚴重腎積水可能需放置輸尿管支架。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當跳躍運動輔助排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起,可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿,可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于促進結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解:用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,通過擴張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整:采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合踮腳跳躍動作,利用重力作用輔助結(jié)石移位。避免突然彎腰或劇烈運動。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,結(jié)石直徑超過6毫米或持續(xù)疼痛超過12小時需立即泌尿外科就診。