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腦血管淀粉樣變性怎么回事

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腦血管淀粉樣變性怎么回事

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廖張元
廖張元 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 主任醫(yī)師

腦血管淀粉樣變性可能由遺傳因素、年齡增長、慢性炎癥、高血壓等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、血壓控制、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在APP或PSEN1基因突變,導(dǎo)致β淀粉樣蛋白異常沉積,表現(xiàn)為認知功能下降或腦出血。治療需結(jié)合基因檢測,藥物可選多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑。

2、年齡增長

腦血管壁退行性變使淀粉樣蛋白清除能力下降,常見于65歲以上人群,多伴隨記憶力減退。建議增加社交活動,控制心血管危險因素。

3、慢性炎癥

長期炎癥反應(yīng)可能促進淀粉樣蛋白沉積,與阿爾茨海默病病理相關(guān),典型癥狀包括定向障礙。需治療原發(fā)炎癥,藥物可用非甾體抗炎藥或免疫調(diào)節(jié)劑。

4、高血壓

血壓波動加速腦血管損傷,增加淀粉樣蛋白滲出風(fēng)險,易引發(fā)腦葉出血。需嚴格降壓治療,常用氨氯地平、纈沙坦等藥物。

建議低鹽低脂飲食,避免劇烈運動防止腦出血,定期進行認知功能評估和頭顱影像學(xué)檢查。

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推薦 劇烈運動后頭暈想吐怎么止

劇烈運動后頭暈想吐可通過停止運動、補充水分、調(diào)整呼吸、平臥休息等方式緩解。該癥狀通常由脫水、低血糖、腦供血不足、耳石癥等原因引起。

1、停止運動

立即終止運動避免癥狀加重,轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,松開緊身衣物減少身體壓迫。

2、補充水分

少量多次飲用含電解質(zhì)的運動飲料或淡鹽水,糾正脫水狀態(tài),避免一次性大量飲水加重胃腸負擔(dān)。

3、調(diào)整呼吸

采用腹式深呼吸緩解過度換氣,吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢吐盡,重復(fù)進行至呼吸平穩(wěn)。

4、平臥休息

抬高下肢促進血液回流,頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸,觀察15-30分鐘未緩解需就醫(yī)。

運動前充分熱身,避免空腹或飽餐后立即運動,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等癥狀應(yīng)及時急診處理。

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