健康知道
腎結石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出，同時需配合大量飲水及適度運動。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過堿化尿液溶解結石成分。常見劑型包括顆粒劑、口服溶液劑，需監(jiān)測尿pH值調整用量。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，尤其適用于輸尿管下段結石。片劑和緩釋膠囊是主要劑型，可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動引發(fā)的腎絞痛，栓劑、片劑和注射液三種劑型可選，胃腸潰瘍患者慎用。
4、中成藥輔助復方金錢草顆粒、尿石通丸等中成藥具有利尿排石作用，顆粒劑和丸劑便于長期服用，需注意與西藥的相互作用。
每日飲水2000-3000毫升，配合跳繩等跳躍運動有助于小結石排出，超過6毫米的結石或合并感染時應及時就醫(yī)。
腎結石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
