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來月經(jīng)想大便是怎么回事

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來月經(jīng)想大便是怎么回事

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

來月經(jīng)時(shí)想大便是正常生理現(xiàn)象,可能與盆腔充血、前列腺素作用、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。

1、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致直腸受壓,產(chǎn)生便意。建議熱敷下腹部緩解不適,避免久坐壓迫。

2、前列腺素作用

經(jīng)期分泌的前列腺素會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快??蛇m量飲用溫姜茶調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等前列腺素抑制劑。

3、胃腸功能紊亂

激素變化影響腸道菌群平衡,可能出現(xiàn)腹瀉或便秘。補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié),癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜侵犯直腸時(shí)會(huì)出現(xiàn)周期性排便異常,常伴隨痛經(jīng)加重。需通過超聲或腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用炔諾酮、達(dá)那唑、戈舍瑞林等藥物控制病灶。

經(jīng)期保持規(guī)律作息,避免生冷辛辣食物刺激腸道,若伴隨嚴(yán)重腹痛或血便需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

其它精選問題

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急性胰腺炎能否徹底治愈與病情嚴(yán)重程度有關(guān),輕度急性胰腺炎通??赏耆祻?fù),重癥可能遺留胰腺功能不全或慢性炎癥。

1、輕度胰腺炎

水腫型胰腺炎經(jīng)禁食、補(bǔ)液等治療,胰腺組織可完全修復(fù),治愈后無須長期用藥,但需避免高脂飲食和飲酒等誘因。

2、重癥胰腺炎

壞死型胰腺炎可能遺留胰腺鈣化或假性囊腫,需通過胰酶替代治療緩解消化不良,部分患者可能發(fā)展為慢性胰腺炎。

3、并發(fā)癥影響

合并胰腺膿腫或多器官衰竭者,即使度過急性期,胰島功能受損可能導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,需終身胰島素治療。

4、復(fù)發(fā)預(yù)防

膽源性胰腺炎患者建議膽囊切除,酒精性需嚴(yán)格戒酒,高甘油三酯血癥者需長期服用非諾貝特等降脂藥控制。

恢復(fù)期建議低脂清淡飲食,定期復(fù)查胰腺CT和血糖,重癥患者需在消化內(nèi)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪管理。

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