輸尿管結(jié)石可以通過B超檢查確診,B超是診斷輸尿管結(jié)石的常用影像學(xué)方法之一,其他檢查方式還包括X線尿路平片、CT尿路成像、靜脈尿路造影等。
1、B超檢查:B超檢查無輻射、操作簡(jiǎn)便,可清晰顯示腎盂及輸尿管上段結(jié)石,但對(duì)輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾顯示欠佳。
2、X線檢查:X線尿路平片能發(fā)現(xiàn)90%以上陽性結(jié)石,但對(duì)尿酸等陰性結(jié)石檢出率低,需配合其他檢查手段。
3、CT檢查:CT尿路成像是目前診斷輸尿管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),能檢出所有類型結(jié)石并精確定位,尤其適用于急診疑似病例。
4、造影檢查:靜脈尿路造影可評(píng)估腎功能及尿路解剖結(jié)構(gòu),但需注射造影劑,腎功能不全者慎用。
確診輸尿管結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能狀況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療,日常需保持每日2000-3000毫升飲水量。
腎結(jié)石患者生活注意事項(xiàng)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5克,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過量乳制品。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,可選用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)選擇跳繩爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
4、監(jiān)測(cè)隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查殘余結(jié)石情況。
保持規(guī)律作息避免熬夜,夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量,出現(xiàn)排尿灼痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)抗感染治療。