膝蓋沒勁發(fā)軟可能由肌肉疲勞、缺鈣、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1、肌肉疲勞長時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致股四頭肌疲勞,表現(xiàn)為膝蓋酸軟無力。建議減少負(fù)重活動(dòng),局部熱敷配合抬腿鍛煉幫助恢復(fù)。
2、缺鈣鈣質(zhì)攝入不足或維生素D缺乏可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣無力。日??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常伴隨晨僵、活動(dòng)彈響??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
4、半月板損傷多與運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變有關(guān),常伴關(guān)節(jié)交鎖、腫脹。需通過磁共振確診,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。癥狀持續(xù)超過兩周建議骨科就診。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。