健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔智齒后旁邊的牙松動(dòng)可通過局部冷敷、避免咬硬物、使用抗生素、牙周夾板固定等方式治療。松動(dòng)通常由手術(shù)創(chuàng)傷、鄰牙受壓、牙周炎癥、骨質(zhì)吸收等原因引起。
1、局部冷敷：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰，每次15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹和牙槽窩出血。
2、避免咬硬物：兩周內(nèi)避免用松動(dòng)牙咀嚼食物，選擇流質(zhì)或軟食，減少牙齒受力。鄰牙受壓導(dǎo)致的松動(dòng)多能在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。
3、使用抗生素：甲硝唑、阿莫西林、克林霉素等藥物可控制感染。牙周炎癥可能與口腔衛(wèi)生不良或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫和咬合不適。
4、牙周夾板固定：嚴(yán)重松動(dòng)需口腔外科處理。骨質(zhì)吸收可能與拔牙創(chuàng)傷或原有牙周病有關(guān)，通常伴隨牙齦萎縮和牙齒移位。
建議術(shù)后保持口腔清潔，使用漱口水含漱，若松動(dòng)持續(xù)超過3周或伴有劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
拔智齒后是否縫合取決于創(chuàng)口大小和位置，主要有直接壓迫止血、可吸收線縫合、非吸收線縫合、自然愈合等方式。
1、直接止血創(chuàng)面較小且無活躍出血時(shí)，可通過棉球壓迫實(shí)現(xiàn)自然凝血，無須縫合。
2、可吸收縫合中等創(chuàng)口或存在出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，采用可吸收線縫合，線體通常在7-10天內(nèi)自行溶解脫落。
3、非吸收縫合復(fù)雜拔牙或低位阻生智齒創(chuàng)面較大時(shí)，需用絲線縫合，5-7天后需拆線。
4、自然愈合部分上頜智齒拔除后骨壁較薄，血凝塊穩(wěn)定時(shí)可選擇開放愈合。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以溫涼流質(zhì)為主，若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
.jpg)
