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糖尿病酮癥酸中毒的誘因有哪些

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糖尿病酮癥酸中毒的誘因有哪些

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

糖尿病酮癥酸中毒的誘因主要有感染、胰島素治療中斷、飲食失控、急性疾病等。糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病并發(fā)癥,需要及時就醫(yī)處理。

1、感染:

感染是糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因,尤其是呼吸道感染、尿路感染等。感染會導致機體應激反應增強,胰島素抵抗加重,從而誘發(fā)酮癥酸中毒。治療措施包括控制感染源、使用抗生素、調整胰島素用量。

2、胰島素治療中斷:

糖尿病患者突然中斷胰島素治療會導致血糖急劇升高,脂肪分解加速,產生大量酮體。這種情況多見于1型糖尿病患者。治療需要立即恢復胰島素治療,密切監(jiān)測血糖和酮體水平。

3、飲食失控:

暴飲暴食或攝入過多高糖高脂食物會導致血糖快速升高。長期飲食控制不佳也會增加酮癥酸中毒風險。治療需要調整飲食結構,控制總熱量攝入,保持營養(yǎng)均衡。

4、急性疾?。?p>心肌梗死、中風、胰腺炎等急性疾病會加重代謝紊亂,誘發(fā)酮癥酸中毒。這些疾病常伴隨嚴重應激反應,導致升糖激素分泌增加。治療需要針對原發(fā)病進行干預,同時加強血糖監(jiān)測和管理。

糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時及時就醫(yī),預防酮癥酸中毒發(fā)生。

其它精選問題

推薦 一歲寶寶上吐下瀉能吃蛋黃嗎

一歲寶寶出現(xiàn)上吐下瀉時建議暫停食用蛋黃。上吐下瀉可能與飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受等原因有關,需根據(jù)病因調整飲食并遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

寶寶胃腸功能較弱,過量或過早添加蛋黃等輔食可能導致消化不良。家長需暫停蛋黃喂養(yǎng),改為米湯等流質食物,必要時口服補液鹽預防脫水。

2、病毒感染

輪狀病毒等感染易引發(fā)急性胃腸炎,常伴發(fā)熱。家長需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽等藥物,并暫停蛋黃等高脂食物。

3、細菌感染

沙門氏菌等細菌感染需通過大便檢測確診。家長應避免自行用藥,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、益生菌、補液鹽等,治療期間需選擇低渣無蛋奶的飲食。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會加重腹瀉。家長可暫時改用無乳糖奶粉,待癥狀緩解后逐步恢復蛋黃等輔食,必要時補充乳糖酶制劑。

癥狀緩解后應從少量米糊開始逐步恢復飲食,添加蛋黃時需觀察耐受情況,持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。

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