健康知道
乙肝表面抗體陽性通常不會感染乙肝病毒，抗體陽性表明已具備免疫力，主要與疫苗接種成功、既往感染恢復(fù)、母嬰抗體傳遞、免疫球蛋白注射等因素有關(guān)。
1. 疫苗接種接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的表面抗體可長期有效預(yù)防感染，抗體滴度越高保護(hù)力越強(qiáng)，建議定期檢測抗體水平。
2. 感染恢復(fù)既往感染乙肝病毒后痊愈者，體內(nèi)抗體會持續(xù)存在，此類人群對同型病毒具有終身免疫能力。
3. 母嬰傳遞母親抗體可通過胎盤傳給新生兒，但這種被動免疫會隨時(shí)間減弱，嬰兒仍需按計(jì)劃完成疫苗接種。
4. 免疫球蛋白注射乙肝免疫球蛋白可獲得短期保護(hù)，適用于暴露后應(yīng)急預(yù)防，但保護(hù)期僅能維持?jǐn)?shù)月。
日常避免高危行為如共用注射器，若抗體滴度下降可加強(qiáng)接種，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)檢測乙肝兩對半。
乙肝患者通常無須接種乙肝疫苗。乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒感染，而乙肝患者體內(nèi)已存在病毒或相應(yīng)抗體，接種疫苗無法清除病毒或改善病情。
1、病毒攜帶狀態(tài)乙肝病毒攜帶者體內(nèi)已有病毒復(fù)制，疫苗無法誘導(dǎo)新的有效免疫反應(yīng)。這類人群需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，必要時(shí)接受抗病毒治療。
2、抗體陽性者若乙肝表面抗體陽性，表明已具備免疫力，重復(fù)接種無意義?？啥ㄆ趶?fù)查抗體滴度，若滴度下降再評估補(bǔ)種需求。
3、急性乙肝患者急性期患者免疫系統(tǒng)正對抗病毒，接種疫苗可能加重免疫負(fù)擔(dān)。建議在疾病康復(fù)后檢測抗體水平，再決定后續(xù)干預(yù)措施。
4、慢性乙肝患者慢性感染者接種疫苗無法清除病毒，反而可能掩蓋病情進(jìn)展。應(yīng)以抗病毒治療為主，如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。
乙肝患者應(yīng)避免飲酒，規(guī)律作息，每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲，由專科醫(yī)生制定個(gè)體化管理方案。
