健康知道
懷孕初期TSH偏高多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與妊娠期激素變化、甲狀腺儲備不足、亞臨床甲減、橋本甲狀腺炎等因素有關(guān)。
1. 激素變化：妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高會刺激甲狀腺，導(dǎo)致TSH暫時性波動，通常無須干預(yù)，定期復(fù)查即可。
2. 甲狀腺儲備不足：部分孕婦甲狀腺代償能力有限，孕期需求增加時可能出現(xiàn)TSH輕度升高，建議增加含碘食物如海帶紫菜，并監(jiān)測甲狀腺功能。
3. 亞臨床甲減：TSH超過4.0mIU/L可能提示亞臨床甲減，與碘缺乏或自身免疫異常有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)整劑量。
4. 橋本甲狀腺炎：自身免疫性甲狀腺炎患者孕期易出現(xiàn)TSH升高，可能伴隨甲狀腺腫大或抗體陽性，需聯(lián)合優(yōu)甲樂和定期抗體檢測。
建議孕婦保持均衡飲食，避免高碘或低碘極端攝入，所有藥物使用需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)。
卵巢內(nèi)有卵泡是女性生殖系統(tǒng)的正常生理現(xiàn)象，卵泡主要由原始卵泡、生長卵泡、成熟卵泡等類型組成，其發(fā)育過程受激素調(diào)節(jié)。
1、原始卵泡卵巢皮質(zhì)中數(shù)量最多的靜止卵泡，直徑約0.03毫米，由單層扁平顆粒細(xì)胞包裹初級卵母細(xì)胞構(gòu)成，出生時女性卵巢約含100萬個原始卵泡。
2、生長卵泡青春期后部分原始卵泡開始周期性發(fā)育，顆粒細(xì)胞增殖形成多層結(jié)構(gòu)，卵泡膜細(xì)胞分化出現(xiàn)，直徑可達(dá)5-10毫米，超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)。
3、成熟卵泡月經(jīng)周期第14天左右發(fā)育至18-25毫米，突出卵巢表面形成透明帶，內(nèi)含次級卵母細(xì)胞和放射冠，排卵前卵泡液急劇增多使卵泡壁變薄。
4、異常卵泡多囊卵巢綜合征患者雙側(cè)卵巢可見12個以上直徑2-9毫米的卵泡，排卵障礙性不孕癥患者可能出現(xiàn)卵泡黃素化未破裂現(xiàn)象。
建議育齡期女性通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，月經(jīng)周期第10天起每2-3天檢查一次，可準(zhǔn)確判斷排卵時間。
.jpg)
.jpg)
