健康知道
胃酸過多可通過反酸燒心、餐后飽脹、胸骨后疼痛、夜間咳嗽等癥狀判斷，通常與飲食刺激、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān)。
1、反酸燒心胃酸反流至食管引起灼熱感，可能與高脂飲食或咖啡因攝入有關(guān)，建議減少辛辣食物，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。
2、餐后飽脹進(jìn)食后胃部持續(xù)脹滿感，常見于暴飲暴食或功能性消化不良，需少食多餐，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶等促胃腸動(dòng)力藥。
3、胸骨后疼痛酸性物質(zhì)刺激食管黏膜導(dǎo)致疼痛，可能提示胃食管反流病，應(yīng)避免平臥進(jìn)食，藥物可選擇泮托拉唑、法莫替丁、硫糖鋁混懸凝膠。
4、夜間咳嗽臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，可能與食管裂孔疝相關(guān)，建議抬高床頭，需完善胃鏡檢查后使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、馬來酸曲美布汀。
日常避免過飽飲食及睡前進(jìn)食，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降，建議盡早就診消化內(nèi)科完善胃酸檢測。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善炎癥，適用于反酸燒心明顯者，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層，適合餐后腹脹患者，長期使用須監(jiān)測血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù)，多用于幽門螺桿菌根除治療，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空，適用于早飽噯氣癥狀，心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
