健康知道
腎結(jié)石患者可選擇泌尿外科、腎內(nèi)科或綜合醫(yī)院就診，實(shí)際選擇需考慮結(jié)石大小、是否合并感染、醫(yī)院設(shè)備條件等因素。
1、泌尿外科泌尿外科是處理腎結(jié)石的核心科室，可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對(duì)性治療，適合中重度結(jié)石或伴有尿路梗阻的患者。
2、腎內(nèi)科腎內(nèi)科擅長(zhǎng)代謝評(píng)估和藥物溶石治療，適合初發(fā)小結(jié)石或需長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)的患者，可進(jìn)行尿液成分分析和病因篩查。
3、三甲綜合醫(yī)院三甲醫(yī)院設(shè)備完善，多學(xué)科協(xié)作能力強(qiáng)，適合復(fù)雜型腎結(jié)石或合并腎功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者。
4、專(zhuān)科結(jié)石醫(yī)院部分專(zhuān)科醫(yī)院擁有更先進(jìn)的碎石設(shè)備和個(gè)性化治療方案，適合反復(fù)發(fā)作或特殊類(lèi)型結(jié)石患者。
就診前建議完善泌尿系超聲檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
老人腎結(jié)石較多可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分?jǐn)z入不足、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克，可預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮。建議分次飲用，睡前適量補(bǔ)水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
