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血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎能自愈嗎

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問(wèn)題描述:
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎能自愈嗎

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎多數(shù)情況下無(wú)法完全自愈,但可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。癥狀輕重與溫度變化、情緒波動(dòng)、刺激性氣味、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。

1、環(huán)境控制

避免冷熱空氣驟變、粉塵及香水等刺激物,保持室內(nèi)濕度有助于減輕鼻黏膜充血。生理性因素?zé)o需用藥,建議使用空氣加濕器并佩戴口罩防護(hù)。

2、藥物治療

可能與自主神經(jīng)功能紊亂、組胺釋放異常有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定或減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉。

3、免疫調(diào)節(jié)

部分患者存在Th1/Th2細(xì)胞失衡,伴隨鼻癢和眼結(jié)膜充血。皮下特異性免疫治療或舌下脫敏治療可能改善免疫應(yīng)答,需配合醫(yī)師評(píng)估療程。

4、手術(shù)治療

頑固性病例可能與鼻甲肥大、篩前神經(jīng)敏感有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞。可選擇鼻內(nèi)鏡下翼管神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲射頻消融術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。

日常避免辛辣飲食及劇烈溫度變化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和Omega-3有助于減輕炎癥反應(yīng),癥狀加重時(shí)需及時(shí)到耳鼻喉科就診。

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小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過(guò)敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。

1、增強(qiáng)免疫力

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高孩子抵抗力,家長(zhǎng)需保證孩子每日戶外活動(dòng)時(shí)間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。

2、避免誘因

冷空氣和二手煙是常見(jiàn)誘發(fā)因素,家長(zhǎng)需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。

3、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長(zhǎng)不可擅自停藥。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過(guò)敏原。

建議家長(zhǎng)記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知過(guò)敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診。

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