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腎結(jié)石發(fā)病癥狀有哪些

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問題描述:
腎結(jié)石發(fā)病癥狀有哪些

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張國喜
張國喜 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石發(fā)病癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,按病程進展可分為早期隱痛、急性絞痛發(fā)作和伴隨感染性癥狀三個階段。

1、腰部鈍痛

早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關,可通過熱敷緩解,需警惕疼痛加劇。

2、急性絞痛

結(jié)石嵌頓輸尿管時突發(fā)刀割樣劇痛,向會陰放射,常伴面色蒼白,需立即使用雙氯芬酸鈉栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。

3、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,同時需排查是否存在泌尿系腫瘤。

4、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征,嚴重者出現(xiàn)尿流中斷,與結(jié)石阻塞尿道有關,需行超聲定位結(jié)石位置。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應急診處理,避免自行服用排石藥物導致輸尿管損傷。

其它精選問題

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腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。

1、腎結(jié)石

腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

3、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關,通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。

4、腎腫瘤

腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術或靶向藥物治療。

出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。

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