腳燙傷后腫脹可通過抬高患肢、冷敷處理、藥物消腫、預(yù)防感染等方式緩解。腫脹通常由炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、繼發(fā)感染、深部組織損傷等原因引起。
1、抬高患肢:將腳部墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,每次保持30分鐘以上,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
2、冷敷處理:傷后48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘,避免凍傷皮膚,有助于收縮血管減輕滲出。
3、藥物消腫:遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物,或外敷磺胺嘧啶銀乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗炎藥膏。
4、預(yù)防感染:每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,觀察有無膿性分泌物,若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫加劇需及時(shí)就醫(yī)排除蜂窩織炎等并發(fā)癥。
恢復(fù)期間保持創(chuàng)面干燥清潔,避免劇烈活動(dòng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),若72小時(shí)后腫脹持續(xù)加重應(yīng)至燒傷科就診。
闌尾炎多數(shù)情況下建議手術(shù)治療,保守治療適用于特定人群。處理方式主要有手術(shù)切除、抗生素治療、補(bǔ)液支持、疼痛控制。
1、手術(shù)切除腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案,適用于化膿性或穿孔性闌尾炎,能徹底清除病灶并降低復(fù)發(fā)概率。開腹手術(shù)可用于復(fù)雜病例。
2、抗生素治療單純性闌尾炎可嘗試頭孢三代聯(lián)合甲硝唑靜脈用藥,需密切監(jiān)測體溫及腹痛變化。治療失敗需中轉(zhuǎn)手術(shù)。
3、補(bǔ)液支持禁食期間需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,糾正因嘔吐腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂。
4、疼痛控制非甾體抗炎藥可用于輕度疼痛,中重度疼痛可能需要阿片類藥物,但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
術(shù)后早期需流質(zhì)飲食過渡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),切口護(hù)理需保持干燥清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。