前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素??股剡x擇需根據(jù)病原體類(lèi)型及藥敏試驗(yàn)結(jié)果決定,細(xì)菌性前列腺炎通常需針對(duì)性用藥。
1、左氧氟沙星作為喹諾酮類(lèi)抗生素,對(duì)革蘭陰性菌和部分陽(yáng)性菌有效,適用于慢性細(xì)菌性前列腺炎,可能出現(xiàn)胃腸不適或頭暈等不良反應(yīng)。
2、阿奇霉素大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體敏感,常用于非細(xì)菌性前列腺炎合并泌尿生殖道感染,需注意肝功能監(jiān)測(cè)。
3、多西環(huán)素四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素可穿透前列腺包膜,對(duì)衣原體感染效果顯著,服藥期間須避免日光直射以防光敏反應(yīng)。
4、頭孢曲松第三代頭孢菌素針對(duì)腸桿菌科等革蘭陰性菌效果較好,適用于急性細(xì)菌性前列腺炎,使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食,急性發(fā)作期需臥床休息,所有抗生素均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,不可自行調(diào)整用藥。
碎石后疼痛程度與治療效果無(wú)直接關(guān)聯(lián),術(shù)后疼痛感受因人而異,主要與結(jié)石位置、個(gè)體痛閾、碎石方式等因素有關(guān)。
1. 疼痛原因碎石后疼痛可能由結(jié)石碎片移動(dòng)刺激輸尿管、局部組織水腫或感染引起,輕微疼痛多為正常反應(yīng)。
2. 無(wú)痛原因部分患者無(wú)明顯疼痛可能與結(jié)石完全粉碎、碎片細(xì)小易排出有關(guān),也可能因神經(jīng)敏感性差異導(dǎo)致。
3. 需警惕情況突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿需警惕石街形成或尿路感染,應(yīng)立即復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果。
4. 恢復(fù)監(jiān)測(cè)無(wú)論是否疼痛都應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)及影像學(xué)檢查,確保結(jié)石完全排出,避免殘留導(dǎo)致腎功能損害。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。