健康知道
激光碎石治療輸尿管結(jié)石過程中通常無明顯疼痛感，術(shù)中會(huì)采用麻醉措施，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適或隱痛，疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體耐受度、術(shù)后炎癥反應(yīng)及并發(fā)癥有關(guān)。
1、麻醉作用手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全麻下進(jìn)行，患者術(shù)中無痛感，麻醉效果可覆蓋激光碎石操作時(shí)段。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石可能因操作空間狹窄導(dǎo)致術(shù)后牽涉痛，下段結(jié)石因鄰近神經(jīng)末梢可能產(chǎn)生排尿刺痛感。
3、個(gè)體差異疼痛敏感人群術(shù)后可能出現(xiàn)腰部鈍痛，通常24小時(shí)內(nèi)緩解，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
4、術(shù)后反應(yīng)碎石殘留排出時(shí)可能引發(fā)輸尿管痙攣性疼痛，伴隨血尿癥狀，必要時(shí)需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
右輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉淀概率。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或腌制食品等高鹽食物，會(huì)使尿液中尿酸和鈣鹽濃度升高。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過6克。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰背部絞痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、雙氯芬酸鈉等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
