5毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。腎結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,需配合體位調(diào)整;下段結(jié)石更易隨尿液排出。
2、輸尿管直徑:成人輸尿管平均直徑3-4毫米,但具有擴(kuò)張性,5毫米結(jié)石可能通過(guò)輸尿管蠕動(dòng)排出。
3、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)輔助:跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防嵌頓。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日??蛇m量飲用檸檬水,避免高草酸食物如菠菜。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高,開(kāi)放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過(guò)2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。
3、醫(yī)院等級(jí):三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費(fèi)用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。