健康知道
微量白蛋白150毫克每升可能由生理性蛋白尿、糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎等原因引起。
1、生理性蛋白尿：劇烈運(yùn)動或發(fā)熱可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿，無須特殊治療，休息后復(fù)查尿常規(guī)即可。
2、糖尿病腎?。?p>長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，表現(xiàn)為泡沫尿和水腫，可遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦、阿托伐他汀、達(dá)格列凈等藥物。3、高血壓腎損害：持續(xù)高血壓造成腎小動脈硬化，伴隨頭痛和夜尿增多，需服用纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等控制血壓。
4、慢性腎炎：免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥，可能出現(xiàn)血尿和腰酸，建議采用潑尼松、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑治療。
建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，定期復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。
腎透析通常提示腎功能已進(jìn)入終末期，屬于嚴(yán)重階段。是否需要透析主要取決于腎小球濾過率、尿毒癥癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥控制情況以及基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度。
1、終末期腎病當(dāng)腎小球濾過率低于15毫升/分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時需透析，常見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病晚期，患者多伴有貧血、水腫等癥狀。
2、急性腎損傷部分急性腎衰竭患者需短期透析過渡，如藥物中毒、嚴(yán)重感染導(dǎo)致的急性腎小管壞死，通過透析可幫助腎臟功能恢復(fù)。
3、并發(fā)癥控制頑固性高鉀血癥、肺水腫等威脅生命的并發(fā)癥需緊急透析，這類情況即使腎功能未完全喪失也需立即干預(yù)。
4、替代治療選擇除血液透析外還可選擇腹膜透析或腎移植，具體方式需根據(jù)血管條件、居住地醫(yī)療資源及患者身體狀況綜合評估。
透析患者需嚴(yán)格限制水分和高鉀食物攝入，定期監(jiān)測血壓及營養(yǎng)指標(biāo)，配合醫(yī)生調(diào)整透析方案。
