輕度感音神經(jīng)性耳聾主要表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、言語識(shí)別困難、耳悶脹感等癥狀,按病情發(fā)展可分為早期聽覺敏感度降低、進(jìn)展期高頻聽力喪失、終末期全頻段聽力障礙。
1、聽力下降早期多表現(xiàn)為對(duì)細(xì)小聲音不敏感,如難以聽清耳語或高頻鳥鳴,常需調(diào)高電子設(shè)備音量,可能與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷有關(guān)。
2、耳鳴約60%患者伴隨蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴,在安靜環(huán)境尤為明顯,通常由耳蝸神經(jīng)異常放電或內(nèi)淋巴液失衡引發(fā)。
3、言語識(shí)別困難進(jìn)展期出現(xiàn)對(duì)話理解障礙,尤其在嘈雜環(huán)境中,表現(xiàn)為能聽見聲音但分辨不清詞義,與耳蝸頻率解析功能受損相關(guān)。
4、耳悶脹感部分患者自覺耳部堵塞感,類似乘飛機(jī)時(shí)的耳壓異常,可能因內(nèi)耳血管痙攣或內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致。
建議避免長期接觸噪音,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,突發(fā)聽力下降需在72小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī),可考慮使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
牙酸是否需要?dú)⒀郎窠?jīng)取決于病因,多數(shù)情況無須處理牙神經(jīng),可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病或牙齒敏感引起。
1、牙釉質(zhì)磨損長期酸性飲食或硬物摩擦導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,治療需避免刺激食物并使用抗敏感牙膏,如含硝酸鉀的舒適達(dá)。
2、齲齒細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體缺損,可能伴隨冷熱疼痛。淺齲可通過樹脂填充治療,深齲需墊底后修復(fù),常用材料為玻璃離子水門汀。
3、牙周病牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,表現(xiàn)為冷風(fēng)刺激痛。需齦上潔治配合局部沖洗,嚴(yán)重者需牙齦翻瓣手術(shù)。
4、牙齒敏感牙本質(zhì)小管開放引發(fā)短暫銳痛,可選用含氟化鈉的脫敏劑封閉小管,如多樂氟。
建議每日使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙,規(guī)律口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。持續(xù)性牙酸或夜間自發(fā)痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估牙髓狀態(tài)。