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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)三天后同房懷孕概率較低。懷孕可能性主要與排卵時間、精子存活期、月經(jīng)周期規(guī)律性、個體差異等因素有關(guān)。
1. 排卵時間多數(shù)女性排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)三天后通常處于安全期,但部分人排卵可能提前。
2. 精子存活期精子在女性生殖道可存活2-3天,若臨近排卵期同房,仍存在受孕可能。
3. 周期規(guī)律性月經(jīng)周期不規(guī)律者排卵時間難以預(yù)測,安全期計算可能不準確。
4. 個體差異激素水平波動、應(yīng)激等因素可能導致非常規(guī)排卵,增加意外懷孕風險。
若無生育計劃,建議采用避孕措施,短效避孕藥、避孕套等方法均可有效預(yù)防意外懷孕。
月子期間可能出現(xiàn)陰道出血,但并非正常月經(jīng),通常由惡露排出、激素變化、子宮復舊不全或感染等因素引起。
1、惡露排出產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成惡露,初期為鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色,持續(xù)約4-6周。建議使用專用衛(wèi)生巾,避免盆浴。
2、激素變化哺乳期泌乳素抑制排卵,多數(shù)產(chǎn)婦月經(jīng)暫未恢復。若出血量突然增多,需排除異常子宮出血。
3、子宮復舊不全子宮收縮乏力可能導致持續(xù)出血,伴隨下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進宮縮。
4、感染因素產(chǎn)褥感染可引起異常出血伴發(fā)熱,需檢查血常規(guī)及超聲。治療需用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
哺乳期月經(jīng)恢復時間因人而異,建議記錄出血情況,保持會陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血及時就醫(yī)。