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懷疑心肌梗塞的檢查

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懷疑心肌梗塞的檢查

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郝盼盼
郝盼盼 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

懷疑心肌梗塞的檢查主要有心電圖、心肌酶譜檢測、冠狀動脈造影、心臟超聲等。這些檢查可幫助明確診斷并評估病情嚴重程度。

1、心電圖

心電圖是心肌梗塞的首選篩查手段,能快速識別ST段抬高或壓低等特征性改變。發(fā)病初期可能出現T波高聳,進展期可見病理性Q波形成。

2、心肌酶譜檢測

通過檢測肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標,可反映心肌細胞損傷程度。肌鈣蛋白在發(fā)病3-4小時后開始升高,特異性較高。

3、冠狀動脈造影

可直接觀察冠狀動脈狹窄或閉塞情況,是診斷的金標準。檢查可能發(fā)現血管完全閉塞或嚴重狹窄,同時能指導后續(xù)介入治療。

4、心臟超聲

可評估心臟結構和功能異常,檢測室壁運動障礙。急性期可見節(jié)段性室壁運動減弱,嚴重者可能出現心包積液或乳頭肌斷裂。

出現胸痛等癥狀時應立即就醫(yī),檢查期間需保持靜臥,避免情緒激動,遵醫(yī)囑完善相關檢查以明確診斷。

其它精選問題

推薦 降脂藥要服用多長時間

降脂藥一般需要長期服用,實際時間受到血脂水平、基礎疾病、藥物類型、治療效果等多種因素的影響。

1、血脂水平

血脂水平較高或存在動脈粥樣硬化等風險時,通常需要長期服藥控制。定期復查血脂四項可評估是否需要調整用藥。

2、基礎疾病

合并糖尿病、冠心病等慢性病患者多需終身服藥。這類人群血脂管理目標更嚴格,擅自停藥可能加重病情。

3、藥物類型

他汀類藥物需持續(xù)使用維持療效,而貝特類可能階段性使用。不同降脂機制決定療程差異,需遵醫(yī)囑選擇。

4、治療效果

用藥后血脂達標且無不良反應者,醫(yī)生可能逐步減量。但多數患者仍需維持最低有效劑量預防反彈。

服藥期間應保持低脂飲食和規(guī)律運動,避免飲酒和高膽固醇食物,定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。

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