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兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)需要去醫(yī)院檢查嗎

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問(wèn)題描述:
兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)需要去醫(yī)院檢查嗎

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)建議及時(shí)就醫(yī)檢查,可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或精神壓力過(guò)大等因素引起。

1、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片或二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)。

2、甲狀腺功能異常

可能與自身免疫、碘代謝紊亂等因素有關(guān),通常伴隨體重波動(dòng)、乏力等癥狀。需通過(guò)甲狀腺激素檢查確診,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。

3、高泌乳素血癥

可能與垂體瘤、藥物副作用等因素有關(guān),典型癥狀包括泌乳、頭痛等。需通過(guò)核磁共振排查病因,常用溴隱亭片、卡麥角林片等藥物治療。

4、精神壓力因素

長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善,必要時(shí)需聯(lián)合婦科內(nèi)分泌治療。

建議完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查,日常保持均衡飲食并監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。

其它精選問(wèn)題

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女性雙側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、婦科疾病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部鈍痛伴發(fā)熱尿頻。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加飲水量。

2. 腎結(jié)石

晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)絞痛,可能伴有血尿??煞秒p氯芬酸鈉緩解疼痛,配合排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)結(jié)石排出,嚴(yán)重者需體外碎石。

3. 腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致肌肉筋膜炎癥,疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療,配合布洛芬等非甾體抗炎藥,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

4. 婦科疾病

盆腔炎或附件炎可能放射至腰部,多伴有下腹墜痛。需完善婦科檢查,使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗感染治療,必要時(shí)聯(lián)合物理療法。

出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、超聲等,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰清潔,每日飲水量保持2000毫升以上。

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