健康知道
腎內(nèi)結(jié)石和積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。通常由飲水量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液濃縮。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，可能伴隨腎絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石：適用于1-2厘米的腎結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評估腎功能，可能與輸尿管狹窄、前列腺增生等梗阻因素有關(guān)。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管上段結(jié)石。重度腎積水需解除梗阻因素，可能合并腎功能損傷。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時就醫(yī)，術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
腎下端結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進行碎石，需評估出血風(fēng)險并監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
