健康知道
青少年膝蓋疼可能由生長痛、運(yùn)動損傷、髕骨軟化癥、青少年關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1. 生長痛：骨骼快速生長時(shí)肌腱牽拉引發(fā)鈍痛，多發(fā)生于夜間。建議熱敷按摩，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，無須特殊治療。
2. 運(yùn)動損傷：劇烈運(yùn)動導(dǎo)致半月板損傷或韌帶拉傷，伴隨腫脹活動受限?？衫浞笾苿?，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3. 髕骨軟化癥：髕骨軌跡異常磨損軟骨，上下樓梯時(shí)疼痛明顯。需減少跑跳運(yùn)動，配合氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。
4. 青少年關(guān)節(jié)炎：與免疫異常相關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)紅腫。需使用塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物，結(jié)合生物制劑控制病情發(fā)展。
日常注意控制運(yùn)動強(qiáng)度，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，體重超標(biāo)者需減重，若持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
橈骨頭半脫位復(fù)位時(shí)間一般在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)完成，實(shí)際時(shí)間受到患兒配合度、復(fù)位手法準(zhǔn)確性、脫位嚴(yán)重程度、是否合并韌帶損傷等因素影響。
1、患兒配合度患兒哭鬧掙扎可能延長復(fù)位時(shí)間，家長需安撫情緒保持患兒上肢放松。
2、復(fù)位手法旋后屈肘法或牽引旋前法操作不當(dāng)會導(dǎo)致復(fù)位失敗，需由醫(yī)生規(guī)范操作。
3、脫位程度單純環(huán)狀韌帶卡壓復(fù)位較快，合并橈骨頭移位明顯者需更精準(zhǔn)的復(fù)位力道。
4、合并損傷存在韌帶撕裂或關(guān)節(jié)囊損傷時(shí)，可能需超聲引導(dǎo)下復(fù)位并制動處理。
復(fù)位后建議用三角巾懸吊3-5天避免牽拉患肢，觀察有無腫脹疼痛等異常情況。
