輸尿管結(jié)石患者是否需要陪護(hù)取決于病情嚴(yán)重程度,主要影響因素有疼痛程度、是否合并感染、排尿障礙及手術(shù)需求。
1、疼痛程度:輕度絞痛可自行就醫(yī),劇烈疼痛伴隨嘔吐時需陪護(hù)協(xié)助行動。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、合并感染:出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀需陪護(hù)監(jiān)測體溫變化。此類情況可能與腎盂腎炎有關(guān),需配合使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
3、排尿困難:完全尿閉患者需緊急就醫(yī)導(dǎo)尿,建議陪護(hù)協(xié)助記錄尿量變化。嚴(yán)重梗阻可能引發(fā)腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛和少尿癥狀。
4、手術(shù)干預(yù):擬行輸尿管鏡碎石或體外沖擊波碎石術(shù)時,術(shù)后24小時需專人陪護(hù)觀察出血及排尿情況。
建議患者發(fā)作期避免單獨(dú)活動,日常增加飲水量至每日2000毫升以上,適量跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石排出。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動量適度跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時間,必要時需超聲復(fù)查結(jié)石移動情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。