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牙齦有水泡是怎么回事

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問(wèn)題描述:
牙齦有水泡是怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牙齦出現(xiàn)水泡可能由口腔潰瘍、創(chuàng)傷性血皰、皰疹性齦口炎、天皰瘡等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、口腔潰瘍

進(jìn)食過(guò)硬食物或咬傷黏膜導(dǎo)致潰瘍形成,表現(xiàn)為黃白色水泡伴疼痛??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、創(chuàng)傷性血皰

機(jī)械摩擦或燙傷造成毛細(xì)血管破裂,形成紫紅色血性水泡。需消毒后穿刺引流,配合康復(fù)新液含漱,避免繼發(fā)感染。

3、皰疹性齦口炎

單純皰疹病毒感染引起簇集性小水泡,伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需口服阿昔洛韋片,外涂噴昔洛韋乳膏,必要時(shí)使用干擾素凝膠。

4、天皰瘡

自身免疫性疾病導(dǎo)致上皮松解,形成易破潰的松弛水泡。需系統(tǒng)應(yīng)用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊,配合他克莫司軟膏局部治療。

避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔,出現(xiàn)大面積水泡或持續(xù)不愈應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。

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禿發(fā)性毛囊炎可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。

1、局部藥物治療

可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類(lèi)外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。

2、口服藥物治療

嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類(lèi)藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。

3、物理治療

紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對(duì)于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。

4、手術(shù)治療

形成永久性禿發(fā)斑時(shí)可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。

治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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