輸尿管結(jié)石屬于泌尿外科常見疾病,建議就診于設(shè)有泌尿外科的綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。
1、泌尿外科輸尿管結(jié)石的首選就診科室,可通過超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置及大小,并制定藥物排石或手術(shù)方案。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時需緊急處理,急診科可進行鎮(zhèn)痛、解痙等對癥治療并安排轉(zhuǎn)診。
3、腎病科合并腎功能異常或慢性腎臟病患者,需聯(lián)合腎病科評估腎功能損害程度。
4、碎石中心部分三甲醫(yī)院設(shè)有體外沖擊波碎石中心,適用于符合指征的結(jié)石病例。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時,刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時,疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時,疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。