健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦宮縮時(shí)胎兒可能短暫缺氧，但正常宮縮通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。缺氧風(fēng)險(xiǎn)主要與宮縮強(qiáng)度過強(qiáng)、胎盤功能異常、臍帶受壓、胎兒宮內(nèi)窘迫等因素有關(guān)。
1. 宮縮強(qiáng)度過強(qiáng)宮縮過強(qiáng)可能減少子宮胎盤血流，導(dǎo)致胎兒短暫缺氧?？赏ㄟ^胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。
2. 胎盤功能異常妊娠期高血壓或胎盤早剝等疾病會(huì)影響胎盤供氧，需監(jiān)測(cè)血壓及胎動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
3. 臍帶受壓臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)急性缺氧，通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)篩查，緊急情況下需剖宮產(chǎn)。
4. 胎兒宮內(nèi)窘迫胎兒先天異?；蚋腥究赡軐?dǎo)致缺氧耐受差，需結(jié)合生物物理評(píng)分和臍血流監(jiān)測(cè)，及時(shí)干預(yù)。
建議孕婦左側(cè)臥位休息，定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；虺掷m(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
月經(jīng)結(jié)束后5天同房多數(shù)情況下是安全的。子宮內(nèi)膜已完成修復(fù)，感染風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需注意個(gè)體差異與避孕需求。
1、生理安全期月經(jīng)周期規(guī)律的女性，此時(shí)處于卵泡期早期，妊娠概率較低。建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫法或排卵試紙進(jìn)一步確認(rèn)安全期。
2、感染預(yù)防經(jīng)期宮頸口逐漸閉合，但陰道酸堿平衡可能未完全恢復(fù)。同房前后需做好清潔，避免使用破壞菌群的洗液。
3、避孕考量部分女性排卵可能提前，建議采用避孕套等屏障法避孕。緊急避孕藥僅作為補(bǔ)救措施，不可常規(guī)使用。
4、個(gè)體差異月經(jīng)不調(diào)者可能存在內(nèi)膜修復(fù)延遲，同房后出現(xiàn)異常出血需就醫(yī)。子宮肌瘤等婦科疾病患者應(yīng)咨詢醫(yī)生。
同房后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)婦科檢查，日常保持適度運(yùn)動(dòng)有助于盆腔血液循環(huán)。
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