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孕婦宮頸炎會(huì)流血嗎

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問題描述:
孕婦宮頸炎會(huì)流血嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

孕婦宮頸炎可能出現(xiàn)陰道流血,通常與宮頸炎癥刺激、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)或胎盤異常等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排除危險(xiǎn)情況。

1. 炎癥刺激

宮頸黏膜充血水腫時(shí),接觸性活動(dòng)或婦科檢查可能導(dǎo)致少量出血,可通過陰道分泌物檢查確診,醫(yī)生可能推薦使用妊娠期安全的陰道栓劑。

2. 宮頸息肉

孕期激素變化易誘發(fā)宮頸息肉增生,表現(xiàn)為無痛性間斷出血,需通過婦科鏡檢明確,必要時(shí)在孕中期行息肉摘除術(shù)。

3. 先兆流產(chǎn)

出血伴隨下腹墜痛需警惕宮縮引起的蛻膜剝離,通過超聲檢查胚胎狀況,必要時(shí)采用黃體酮等藥物進(jìn)行保胎治療。

4. 胎盤異常

孕中晚期出血需排除前置胎盤或胎盤早剝,通過超聲定位胎盤位置,根據(jù)孕周選擇期待療法或終止妊娠。

孕婦出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),記錄出血量和顏色變化,24小時(shí)內(nèi)到產(chǎn)科急診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

其它精選問題

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姨媽兩個(gè)月沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體情況判斷。

1、妊娠:

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若陽性應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。

2、內(nèi)分泌紊亂:

長期壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,建議調(diào)整作息并補(bǔ)充營養(yǎng)。

3、多囊卵巢綜合征:

該病與高雄激素血癥、胰島素抵抗有關(guān),常伴痤瘡、多毛,需通過激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

4、卵巢早衰:

40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴潮熱盜汗,可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān),需進(jìn)行AMH檢測(cè),必要時(shí)采用激素替代治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度減肥,若持續(xù)閉經(jīng)或伴隨異常癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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