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姨媽兩個(gè)月沒(méi)來(lái)正常嗎

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問(wèn)題描述:
姨媽兩個(gè)月沒(méi)來(lái)正常嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

姨媽兩個(gè)月沒(méi)來(lái)可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體情況判斷。

1、妊娠:

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。

2、內(nèi)分泌紊亂:

長(zhǎng)期壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,建議調(diào)整作息并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、多囊卵巢綜合征:

該病與高雄激素血癥、胰島素抵抗有關(guān),常伴痤瘡、多毛,需通過(guò)激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

4、卵巢早衰:

40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)伴潮熱盜汗,可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān),需進(jìn)行AMH檢測(cè),必要時(shí)采用激素替代治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度減肥,若持續(xù)閉經(jīng)或伴隨異常癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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月經(jīng)推遲8天通??梢酝ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)是否懷孕,檢測(cè)準(zhǔn)確性受排卵時(shí)間、試紙靈敏度、尿液濃度、激素水平等因素影響。

1、排卵時(shí)間

排卵推遲會(huì)導(dǎo)致受孕時(shí)間延后,此時(shí)尿液中人絨毛膜促性腺激素濃度可能不足,建議間隔3天重復(fù)檢測(cè)。

2、試紙靈敏度

不同品牌試紙對(duì)激素最低檢出值存在差異,建議選擇靈敏度達(dá)到25mIU/mL的早孕試紙。

3、尿液濃度

晨尿中激素濃度最高,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確,其他時(shí)段檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。

4、激素水平

宮外孕或胚胎發(fā)育異常可能導(dǎo)致激素上升緩慢,若持續(xù)陰性但月經(jīng)未至需就醫(yī)查血HCG。

建議配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,若檢測(cè)結(jié)果模糊或癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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