張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕39周假性宮縮頻繁屬于正?,F(xiàn)象,通常由子宮敏感度增加、胎兒下降刺激、激素水平變化及身體準(zhǔn)備分娩等因素引起。
1、子宮敏感妊娠晚期子宮肌肉敏感性增高,輕微刺激即可引發(fā)不規(guī)則宮縮,屬于生理性宮縮??赏ㄟ^(guò)左側(cè)臥位休息緩解。
2、胎頭壓迫胎兒入盆后頭部壓迫宮頸,反射性引起宮縮加強(qiáng)。建議通過(guò)散步等溫和活動(dòng)促進(jìn)胎位調(diào)整。
3、激素變化臨產(chǎn)前前列腺素分泌增加會(huì)增強(qiáng)子宮收縮力,若未伴隨規(guī)律陣痛則無(wú)須特殊處理。
4、分娩準(zhǔn)備假性宮縮可促進(jìn)宮頸軟化,但需鑒別真性宮縮:真宮縮間隔時(shí)間規(guī)律且強(qiáng)度持續(xù)增強(qiáng)。
建議記錄宮縮頻率,若10分鐘內(nèi)超過(guò)3次或伴隨見(jiàn)紅、破水,需立即就診。日常可補(bǔ)充鎂含量高的食物如香蕉,避免過(guò)度勞累。
有先兆流產(chǎn)跡象時(shí)通常可以洗澡,但需注意水溫適宜、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、避免受涼、動(dòng)作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下,過(guò)熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)時(shí)間泡浴。
2、控制時(shí)長(zhǎng)洗澡時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi),過(guò)久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖,及時(shí)擦干身體和頭發(fā),避免溫差過(guò)大誘發(fā)宮縮。
4、動(dòng)作輕緩避免突然起身或彎腰,可使用防滑墊,洗澡時(shí)最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴,洗澡后立即臥床休息30分鐘,若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。