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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮通常無法完全治愈,但可通過干預(yù)措施控制進(jìn)展,主要與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素、激素變化等因素有關(guān)。
1、牙周炎牙周炎會導(dǎo)致牙齦組織破壞,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,需通過齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素凝膠等藥物控制炎癥。
2、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙會機(jī)械性損傷牙齦,建議改用巴氏刷牙法,配合含氟化亞錫的牙膏減緩牙齦退縮速度。
3、遺傳因素部分人群存在牙齦組織薄弱的遺傳傾向,可通過游離齦移植術(shù)等手術(shù)方式改善局部牙齦厚度。
4、激素變化妊娠期或更年期雌激素水平波動可能加重萎縮,需定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,必要時使用雌激素替代療法。
日常建議使用軟毛牙刷,避免吸煙,每半年接受專業(yè)潔治,嚴(yán)重者可考慮結(jié)締組織移植等手術(shù)治療。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。