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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕39周肚子發(fā)硬伴疼痛可能是臨產(chǎn)征兆,主要與假性宮縮、真性宮縮、胎動頻繁、胃腸不適等因素有關(guān)。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高,可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無痛感。可通過改變體位、補(bǔ)充水分緩解,無須特殊治療。
2、真性宮縮規(guī)律性腹痛伴腹部發(fā)硬,間隔時間逐漸縮短,持續(xù)時間延長,可能伴隨見紅或破水。需立即監(jiān)測宮縮頻率,若每5-6分鐘發(fā)作一次應(yīng)及時就醫(yī)。
3、胎動頻繁胎兒活動可能導(dǎo)致局部腹壁緊繃感,通常無規(guī)律性。建議記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)少于10次需就診。
4、胃腸不適飲食不當(dāng)或受涼可能引發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴腹脹。可嘗試熱敷緩解,若腹瀉嘔吐需排除感染。
建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并觀察癥狀變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常時立即前往產(chǎn)科急診。
有先兆流產(chǎn)跡象時通??梢韵丛瑁枳⒁馑疁剡m宜、時間不宜過長、避免受涼、動作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下,過熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測,避免長時間泡浴。
2、控制時長洗澡時間建議控制在10分鐘內(nèi),過久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖,及時擦干身體和頭發(fā),避免溫差過大誘發(fā)宮縮。
4、動作輕緩避免突然起身或彎腰,可使用防滑墊,洗澡時最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴,洗澡后立即臥床休息30分鐘,若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。