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喉及支氣管痙攣的防治原則

呼吸內科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #氣管 #支氣管

喉及支氣管痙攣的防治原則主要包括避免誘因、藥物治療、應急處理、呼吸訓練和定期隨訪。喉及支氣管痙攣可能與過敏、感染、氣道高反應性等因素有關，需根據具體病因采取針對性措施。

1、避免誘因

減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物，過敏體質者需遠離花粉、寵物皮屑等過敏原。劇烈運動前做好熱身，冬季外出佩戴口罩。慢性呼吸道疾病患者應戒煙并避免被動吸煙，室內保持適宜濕度。

2、藥物治療

急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解痙攣，嚴重者需靜脈注射氨茶堿注射液。預防性用藥包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥，孟魯司特鈉片適用于過敏性誘發(fā)的痙攣。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑。

3、應急處理

突發(fā)痙攣時保持坐位前傾姿勢，用鼻緩慢深呼吸。若出現口唇發(fā)紺等缺氧表現，應立即就醫(yī)。醫(yī)護人員可能采用面罩給氧或腎上腺素肌肉注射，嚴重氣道梗阻需氣管插管。

4、呼吸訓練

腹式呼吸和縮唇呼吸可增強膈肌力量，每天練習2次。吹氣球訓練能改善肺功能，游泳等有氧運動可逐步提高氣道耐受性。訓練強度需循序漸進，避免誘發(fā)痙攣。

5、定期隨訪

哮喘或慢性支氣管炎患者每3個月復查肺功能，過敏性疾病患者需定期檢測過敏原。根據病情調整用藥方案，記錄發(fā)作頻率和誘因。兒童患者家長需監(jiān)測夜間咳嗽等癥狀變化。

日常需保持環(huán)境清潔通風，飲食避免過冷或辛辣食物。適度補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。出現頻繁夜間憋醒或運動耐力下降應及時就診，隨身攜帶急救藥物者需定期檢查藥品有效期。呼吸道感染期間需加強觀察，預防痙攣發(fā)作。

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