健康知道
尿道結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需控制每日食鹽不超過5克，適量減少紅肉攝入。
3、尿路感染細菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，常見變形桿菌感染可形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致尿鈣、尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病，必要時使用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物。
日常需保持適度運動避免久坐，減少菠菜、巧克力等富含草酸食物的攝入，出現(xiàn)血尿或腰痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛，可向下腹及會陰放射，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，排尿時可見淡紅色或洗肉水樣尿液。建議增加飲水量，必要時使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，合并感染時出現(xiàn)排尿灼痛感。需通過超聲定位結(jié)石位置，可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)尿路感染，可能與腎積水、細菌逆行感染有關(guān)，需警惕膿毒血癥。應(yīng)立即就醫(yī)進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等。
每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸飲食，急性發(fā)作時可采用熱敷或變換體位緩解疼痛，結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染需及時泌尿外科就診。
