健康知道
結(jié)石發(fā)作后常見癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，按發(fā)作進程可分為突發(fā)劇痛、持續(xù)隱痛和并發(fā)癥表現(xiàn)三個階段。
1、腎絞痛突發(fā)單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛，常放射至會陰或大腿內(nèi)側(cè)，多由結(jié)石移動引發(fā)輸尿管痙攣所致，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞異常，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂，需通過尿常規(guī)確認出血程度，嚴重時需用氨甲環(huán)酸止血。
3、排尿困難膀胱結(jié)石可能堵塞尿道引發(fā)尿流中斷或尿頻尿急，伴隨下腹脹痛，可通過α受體阻滯劑坦索羅辛或抗生素左氧氟沙星改善癥狀。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸反應，部分患者出現(xiàn)冷汗面色蒼白，需靜脈補液配合止吐藥甲氧氯普胺治療。
發(fā)作期應保持每日2000毫升飲水，避免跳躍動作，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)無尿需立即急診處理。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細菌感染導致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^理療緩解，嚴重時需椎間孔鏡手術干預。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負擔的行為。
