老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻尿痛等癥狀,按癥狀發(fā)展可分為早期分泌物異常、進展期黏膜充血、嚴重期出血或潰瘍。
1、分泌物增多早期常見稀薄黃水樣或膿性白帶,可能伴有異味,與雌激素水平下降導致陰道黏膜變薄有關。
2、外陰瘙癢陰道酸堿度改變易引發(fā)瘙癢,患者常因抓撓導致局部皮膚增厚或皸裂,需避免使用堿性洗劑刺激。
3、性交疼痛陰道壁萎縮充血導致接觸性出血,建議使用水溶性潤滑劑,嚴重時需暫停性生活。
4、泌尿癥狀尿道黏膜萎縮可能引發(fā)尿頻尿痛,需與尿路感染鑒別,可局部使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
建議每日清水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,適當補充豆制品等植物雌激素食物,癥狀持續(xù)需婦科就診排除其他感染。
宮頸重度糜爛的癥狀主要包括陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜痛以及性交疼痛,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進展為明顯異常。
1、分泌物增多白帶呈黃色膿性或血性,質(zhì)地黏稠伴有異味,可能與宮頸炎癥長期刺激有關,需通過陰道鏡檢查明確病因。
2、接觸性出血婦科檢查或性交后出現(xiàn)點滴出血,提示宮頸上皮細胞存在破損,需警惕HPV感染等病理性因素。
3、下腹墜痛盆腔區(qū)域持續(xù)性鈍痛可能合并宮頸腺囊腫或盆腔炎,疼痛向腰骶部放射時需排除其他婦科疾病。
4、性交疼痛宮頸組織充血水腫導致性交不適,嚴重時可能影響排尿功能,需評估是否存在宮頸管粘連等并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)進行宮頸TCT和HPV檢測,日常避免使用刺激性洗液,保持外陰清潔干燥。