健康知道
無痛血尿可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病有關(guān)。
1、尿路感染細菌侵入尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血，常見于膀胱炎或尿道炎，可表現(xiàn)為排尿不適伴鏡下血尿，治療需抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，多伴有腰部隱痛，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。
3、腎小球疾病IgA腎病等腎小球病變導(dǎo)致濾過膜損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿，需腎活檢確診，治療可用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎盂癌等腫瘤組織潰破血管引起無痛血尿，常為間歇性肉眼血尿，確診需膀胱鏡或CT檢查，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道電切或根治性切除術(shù)。
出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)盡早就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、超聲等檢查，避免劇烈運動并保持每日飲水量超過2000毫升。
陽痿和前列腺問題多數(shù)情況下可以得到有效控制或改善，治療方法主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
1、生活方式調(diào)整改善飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鋅元素的食物攝入；規(guī)律運動有助于促進血液循環(huán)；減少煙酒攝入可降低血管損傷風險；心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用西地那非等PDE5抑制劑改善勃起功能；非那雄胺等藥物可緩解前列腺增生癥狀；必要時可采用睪酮替代治療；抗生素用于治療前列腺炎。
3、物理治療盆底肌訓練有助于改善勃起功能；前列腺按摩可緩解慢性前列腺炎癥狀；低強度體外沖擊波治療促進血管新生；負壓吸引裝置輔助勃起。
4、手術(shù)治療嚴重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)；血管重建術(shù)適用于特定血管性陽痿患者；陰莖假體植入術(shù)作為終末治療方案；微創(chuàng)手術(shù)處理嚴重器質(zhì)性病變。
建議保持規(guī)律作息，避免久坐，適量食用南瓜子、西紅柿等有益前列腺健康的食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。
