健康知道
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過(guò)調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解疼痛。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整體位采取彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕輸尿管張力，避免結(jié)石進(jìn)一步摩擦黏膜。此方法適用于結(jié)石較小且無(wú)感染者，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘緩解肌肉痙攣。熱敷僅對(duì)單純性絞痛有效，合并感染時(shí)禁用。
3、藥物鎮(zhèn)痛醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物。這些藥物分別通過(guò)抑制前列腺素合成、中樞鎮(zhèn)痛、解除平滑肌痙攣發(fā)揮作用。
4、醫(yī)療干預(yù)當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水時(shí)，需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。這兩種治療方式可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛放射至?xí)?、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，避免攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，疼痛緩解后需及時(shí)至泌尿外科就診。
急性輸尿管結(jié)石不算嚴(yán)重問(wèn)題。雖然可能引起劇烈疼痛，但多數(shù)情況下可通過(guò)藥物或保守治療緩解，少數(shù)梗阻嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
1、疼痛程度結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部突發(fā)刀割樣疼痛，可能伴隨惡心嘔吐，但疼痛程度與結(jié)石大小無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)梗阻可能導(dǎo)致腎積水或尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時(shí)解除梗阻并抗感染治療。
發(fā)作期間建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，避免高草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
